Termin absagen oder verschieben - sichere Anfrage

Einen bestehenden Termin können Sie hier absagen oder eine Verschiebung anfragen. Ihre Angaben werden bereits auf Ihrem Gerät verschlüsselt. Lesen kann sie nur die Praxis.

Ausfüllen. Nichts davon verlässt zunächst Ihren Browser.
Verschlüsseln. Beim Absenden verschlüsselt Ihr Browser Text und Anhänge mit dem öffentlichen Schlüssel der Praxis (OpenPGP). Der Gegenschlüssel liegt allein in der Praxis.
Übertragen. Erst danach geht die Anfrage auf die Reise. Unterwegs ist sie für niemanden lesbar – auch nicht für den Hostingpartner dieser Website.

Bei akuter Gefahr wählen Sie bitte den Notruf 112 – dieses Formular wird nicht rund um die Uhr gelesen. Wer jetzt jemanden zum Reden braucht, findet unter Hilfe im Notfall Stellen, die rund um die Uhr erreichbar sind.

Ohne JavaScript geht es hier nicht weiter

Die Verschlüsselung findet in Ihrem Browser statt – ohne JavaScript kann sie nicht stattfinden. Damit Ihre Angaben nicht versehentlich unverschlüsselt übertragen werden, ist das Formular ausgeblendet. Bitte rufen Sie uns zu unseren telefonischen Sprechzeiten an unter 0 84 21 / 9 08 39 71

Mit einem Stern (*) markierte Felder sind Pflichtfelder.

Anliegen: Terminabsage / Terminverschiebung – wird zum Betreff der E-Mail an die Praxis und ist als einziges Feld nicht verschlüsselt. Alles Weitere, auch Ihr Name, verlässt Ihr Gerät nur verschlüsselt.

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Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und willige in die Verarbeitung meiner Angaben zur Bearbeitung meiner Anfrage ein.

Technische Angaben zur Verschlüsselung

Verwendet wird OpenPGP (RFC 9580) über die Bibliothek OpenPGP.js, die von diesem Server ausgeliefert wird – es werden keine fremden Server eingebunden. Verschlüsselt wird für diesen Schlüssel:

Fingerabdruck: wird geladen …